PEŁNOMOCNICTWO ADMINISTRACYJNE
Ja niżej podpisany, dnia ……………………………………………………………………………… upoważniam Pana (ią) ……………………………………………………………………………………………. zamieszkałego w …………………………………………………………………………………………………………legitymującego się dowodem osobistym seria …………………nr ………………………………………………………… wydanym przez……………………………………………………………………………………………………………………………. do działania w moim imieniu przed organami administracji samorządowej oraz państwowej, w tym też podatkowej, we wszystkich sprawach, w których jestem lub będę stroną.
……………………………………………….
podpis